Izin Praktek Fisioterapis :

Persyaratan

• 1. Surat Permohonan diatas Materai Rp 6.000,-
• 2. Fotokopi KTP
• 3. Fotokopi ijazah yang dilegalisir
• 4. Fotokopi STR yang dilegalisir 3 (tiga) lembar
• 6. Surat rekomendasi organisasi profesi
• 7. Surat pernyataan memiliki tempat praktek diatas materai Rp. 6000
• Surat keterangan sehat dri dokter yang memiliki surat izin praktik
• Rekomendasi dari organisasi profesi
• Surat Pernyataan memiliki tempat praktek di atas materai Rp. 6000
• Denah Lokasi dan tempat praktek
• Pas Photo ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar
• Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki surat izin praktek
• Rekomendasi dari organisasi profesi

Sistem, Mekanisme dan Prosedur



• 1. Pemohon mengajukan permohonan ke Front Office dengan kelengkapan persyaratan
• 2. Petugas Front Office memeriksa permohonan dan kelengkapan persyaratan, apabila syarat lengkap maka akan diberikan tanda terima, apabila tidak lengkap maka permohonan akan dikembalikan kepada pemohon
• 3. Pemeriksaan berkas/dokumen kelengkapan dan kebenaran dengan pengecekan lapangan ( Survey Lokasi ) guna memeriksa kesesuaian dokumen dengan fakta dilapangan
• Jika berkas/ dokumen permohonan memenuhi syarat administrasi dan teknis, maka permohonan akan ditolak dengan diterbitkan surat penolakan dan surat dikirim/ disampaikan kepada pemohon
• Jika berkas/ dokumen permohonan memenuhi syarat administrasi dan teknis, maka permohonan akan diproses lebih lanjut sampai ditetapkan surat keputusan oleh kepala dinas dan pemberitahuan kepada pemohon untuk mengambil izin
• Penyerahan blanko kuesioner IKM untuk diisi oleh pemohon, selanjutnya diserahkan kepada petugas diloket & sekaligus menyerahkan izin kepada pemohon

Waktu Penyelesaian

7 Hari kerja



Bisa lebih lama jika jaringan bermasalah

Biaya/Tarif

Tidak dipungut biaya

Produk Pelayanan

Surat Izin Praktek Fisioterapis

Pengaduan Layanan

Kotak Saran dan Pengaduan (Drop Box); Email : dpmptsptk.kuantansingingi@gmail.com; Telepon : (0760) 2524242; Sms Pengaduan : 08117560345; Formulir Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM);

Pengaduan Online : dpmptsptk.kuansing.go.id/pengaduan online